对政协廊坊市第八届委员会 第二次会议第3109号提案的答复

陈光委员：

　　您提出的“关于做好慢病管理、多角度完善我市慢病管理体系的建议”收悉，现答复如下：

　　慢性病管理工作是国家基本公共卫生服务项目重要组成部分，做好慢性病管理工作，是提高居民健康水平和促进社会经济发展及社会稳定的重要措施。我县在慢病管理方面主要采取以下措施：

　　一、成立慢病管理中心

　　我县在县中医医院成立了慢病管理中心，秉承“中西医并重”的发展方针，创新慢病管理模式，通过移动互联网、大数据等信息技术，做好以高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中为主要病种的管理工作。

　　二、加强健康宣传科普

　　各医院利用各宣传节点，紧扣宣传主题开展慢性病系列宣传日活动。如今年10月8日“全国高血压日”,以“血压要知晓、降压要达标”为主题开展了广泛宣传；在10月29日“世界卒中曰”,以“警惕卒中症状、尽早识别救治”为主题开展了宣传；在11月14日“联合国糖尿病日”,以“人人享有糖尿病健康管理”为主题进行了宣传。

　　各医疗机构紧紧围绕主题，深入解读和宣传核心信息及知识要点，开展相关知识进社区、进企业、进乡村、进家庭等宣传活动。积极倡导“每个人都是自己健康第一负责人”的理念，广泛传播心脑血管疾病、糖尿病等重大慢性病防治知识。通过提高群众参与度，切实提升全民慢性病防治等健康知识知晓率，增强居民平衡膳食、促进健康的能力。

　　三、多形式多维度开展慢病管理工作

　　一是全县15家基层项目承担机构通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大高血压、糖尿病者筛查力度，准确掌握患病情况，及时将发现的患者纳入健康管理。

　　二是对辖区内35周岁及以上的高血压患者进行同型半胱氨酸检测筛查共计2645余人次，对hcy≥10umol/L自愿入组人员结合“互联网+慢病管理平台”，对其进行分类管理，给予管理全面线上、线下一体化慢病防治。目前H型高血压惠民项目已顺利开展，至今入组361人，项目用药“依那普利叶酸片”已发放近1600盒，做到最大程度便民、利民、惠民，使香河的广大群众切切实实的得到实惠。通过该项目将县域内H型高血压患者实行闭环管理，从而降低辖区居民脑卒中发病率。

　　三是组织相关人员认真学习《国家基层高血压防治管理指南》《国家基层糖尿病防治管理指南》，抓紧抓好高血压和糖尿病在线学习和医防融合相关知识技能培训，做到应培尽培，应会尽会，不断提高业务水平和服务能力，高血压和糖尿病患者规范服务率均达到60%以上。

　　香河县人民政府

　　2022年7月9日